Administración
Plantillas IA para notas clínicas
Configura instrucciones para estructurar notas con IA y dictado por voz en las consultas.
Las plantillas IA ayudan a transformar texto libre o dictado en notas clínicas más ordenadas (por ejemplo formato SOAP, DAP o nota de evolución), sin salir del editor de la consulta.
Dónde se configura
- Entra a Configuración.
- En Plantillas, abre Plantillas IA.
Solo usuarios con permiso de lectura en plantillas IA pueden ver esta sección.
Plantillas incluidas al activar
Clenit crea automáticamente tres plantillas base cuando la clínica usa la función por primera vez:
| Plantilla | Para qué sirve |
|---|---|
| SOAP | Organiza Subjetivo, Objetivo, Análisis y Plan. |
| DAP | Organiza Datos, Análisis y Plan. |
| Evolución | Nota de seguimiento concisa. |
Puedes editarlas, desactivarlas o crear plantillas adicionales con instrucciones propias.
Crear o editar una plantilla IA
Nueva plantilla
Pulsa Nueva plantilla (o edita una existente).
Nombre y descripción
Captura el nombre y una descripción opcional.
Escribe las instrucciones
Lo que seguirá la IA: tono, secciones obligatorias, qué no inventar.
Activa y guarda
Marca Activa para que aparezca en el editor de consultas, y guarda.
Info
Las instrucciones deben pedir explícitamente que la IA no invente datos que no estén en el texto original. Clenit incluye esa regla en las plantillas base; conviene mantenerla en las personalizadas.
Cómo se usan en la consulta
Dentro de una Consulta, pestaña Notas, en bloques de nota libre:
Transformar con IA
Escribe el texto en bruto
Captura o pega la nota clínica sin estructurar.
Abre el menú de plantillas IA
Ícono de rayo en la barra del editor.
Elige la plantilla
SOAP, DAP, evolución u otra activa; Clenit reemplaza el bloque con la versión estructurada.
Revisa siempre el resultado antes de cerrar la consulta: la IA organiza lo que escribiste, pero tú eres responsable del contenido clínico final.
Dictado por voz
Pulsa el micrófono
En la misma barra del editor.
Confirma el consentimiento del paciente
Antes de grabar debes marcar que informaste al paciente y dio su consentimiento para grabar la consulta. Es un paso obligatorio en cada sesión de dictado.
Graba la nota hablada
Máximo 10 minutos por toma. El dictado está pensado para ser más estable en redes irregulares; si falla un tramo, puedes volver a intentar.
Detén y revisa
Clenit transcribe el audio a texto en el bloque.
El audio no se guarda en el expediente: solo queda el texto transcrito. Puedes combinar dictado + plantilla IA (dictar primero, estructurar después).
Resumir con IA
Además de transformar a SOAP/DAP/evolución, el editor puede ofrecer resumir el texto del bloque con IA (útil cuando dictaste una nota larga y quieres una versión corta para la evolución). Revisa siempre el resultado clínico antes de cerrar la consulta.
Disponibilidad
- Las plantillas IA y el dictado aplican en bloques de nota libre de consultas abiertas.
- En consultas cerradas, canceladas o bloqueadas, el editor queda en solo lectura.
- Los bloques SOAP precargados no muestran el menú de transformación IA (ya traen la estructura).
Permisos
| Acción | Permiso habitual |
|---|---|
| Ver y editar plantillas IA en Configuración | Propietario, Administrador o rol con acceso a plantillas IA |
| Usar transformación y dictado en consulta | Quien pueda editar notas del expediente |
Buenas prácticas
Tip
- Adapta las instrucciones al estilo de tu especialidad (urgencias vs. consulta externa).
- Dicta en frases completas y en un ambiente con poco ruido para mejorar la transcripción.
- No uses la IA para generar diagnósticos o datos que no hayas evaluado clínicamente.
- Desactiva plantillas que no uses para no saturar el menú del editor.