Administración

Plantillas IA para notas clínicas

Configura instrucciones para estructurar notas con IA y dictado por voz en las consultas.

Las plantillas IA ayudan a transformar texto libre o dictado en notas clínicas más ordenadas (por ejemplo formato SOAP, DAP o nota de evolución), sin salir del editor de la consulta.

Dónde se configura

  1. Entra a Configuración.
  2. En Plantillas, abre Plantillas IA.

Solo usuarios con permiso de lectura en plantillas IA pueden ver esta sección.

Plantillas incluidas al activar

Clenit crea automáticamente tres plantillas base cuando la clínica usa la función por primera vez:

PlantillaPara qué sirve
SOAPOrganiza Subjetivo, Objetivo, Análisis y Plan.
DAPOrganiza Datos, Análisis y Plan.
EvoluciónNota de seguimiento concisa.

Puedes editarlas, desactivarlas o crear plantillas adicionales con instrucciones propias.

Crear o editar una plantilla IA

Nueva plantilla

Pulsa Nueva plantilla (o edita una existente).

Nombre y descripción

Captura el nombre y una descripción opcional.

Escribe las instrucciones

Lo que seguirá la IA: tono, secciones obligatorias, qué no inventar.

Activa y guarda

Marca Activa para que aparezca en el editor de consultas, y guarda.

Info

Las instrucciones deben pedir explícitamente que la IA no invente datos que no estén en el texto original. Clenit incluye esa regla en las plantillas base; conviene mantenerla en las personalizadas.

Cómo se usan en la consulta

Dentro de una Consulta, pestaña Notas, en bloques de nota libre:

Transformar con IA

Escribe el texto en bruto

Captura o pega la nota clínica sin estructurar.

Abre el menú de plantillas IA

Ícono de rayo en la barra del editor.

Elige la plantilla

SOAP, DAP, evolución u otra activa; Clenit reemplaza el bloque con la versión estructurada.

Revisa siempre el resultado antes de cerrar la consulta: la IA organiza lo que escribiste, pero tú eres responsable del contenido clínico final.

Dictado por voz

Pulsa el micrófono

En la misma barra del editor (la primera vez, acepta el consentimiento de uso del micrófono).

Graba la nota hablada

Máximo 10 minutos por toma.

Detén y revisa

Clenit transcribe el audio a texto en el bloque.

El audio no se guarda en el expediente: solo queda el texto transcrito. Puedes combinar dictado + plantilla IA (dictar primero, estructurar después).

Disponibilidad

  • Las plantillas IA y el dictado aplican en bloques de nota libre de consultas abiertas.
  • En consultas cerradas, canceladas o bloqueadas, el editor queda en solo lectura.
  • Los bloques SOAP precargados no muestran el menú de transformación IA (ya traen la estructura).

Permisos

AcciónPermiso habitual
Ver y editar plantillas IA en ConfiguraciónPropietario, Administrador o rol con acceso a plantillas IA
Usar transformación y dictado en consultaQuien pueda editar notas del expediente

Buenas prácticas

Tip

  • Adapta las instrucciones al estilo de tu especialidad (urgencias vs. consulta externa).
  • Dicta en frases completas y en un ambiente con poco ruido para mejorar la transcripción.
  • No uses la IA para generar diagnósticos o datos que no hayas evaluado clínicamente.
  • Desactiva plantillas que no uses para no saturar el menú del editor.